| කැමති දිනය/වේලාව (තුන්වන තේරීම)※ |
|
| කැමති දිනය/වේලාව (තුන්වන තේරීම)※ |
|
| කැමති දිනය/වේලාව (තුන්වන තේරීම)※ |
|
| සහභාගිවන්නන් සංඛ්යාව (භාරකරුවන්/කැටුව යන පුද්ගලයින් ඇතුළුව)※ |
මුල් නම
|
| සහභාගිවන්නා ① නම (කන්ජි)※ |
උදාහරණය: ටාරෝ ඩේජියොන් |
| සහභාගිවන්නා ① නම (ෆුරිගනා)※ |
උදාහරණය: ඔටා ටාරෝ |
| සහභාගිවන්නා ① වයස※ |
වයස *ප්රාථමික පාසල් වයසේ පසුවන දරුවන් භාරකරුවෙකු සමඟ සිටිය යුතුය. කරුණාකර භාරකරු (කැප වූ පුද්ගලයා) ① පුරවන්න. |
| සහභාගිවන්නා ② නම (කන්ජි) |
උදාහරණය: ටාරෝ ඩේජියොන් |
| 2 වන සහභාගිවන්නාගේ නම (ෆුරිගනා) |
උදාහරණය: ඔටා ටාරෝ |
| සහභාගිවන්නා ② වයස |
වයස *ප්රාථමික පාසල් වයසේ පසුවන දරුවන් භාරකරුවෙකු සමඟ සිටිය යුතුය. කරුණාකර භාරකරු ② පුරවන්න. |
| සහභාගිවන්නා ③ නම (කන්ජි) |
උදාහරණය: ටාරෝ ඩේජියොන් |
| සහභාගිවන්නා 3: නම (ෆුරිගනා) |
උදාහරණය: ඔටා ටාරෝ |
| සහභාගිවන්නා 3: වයස |
වයස *ප්රාථමික පාසල් වයසේ පසුවන දරුවන් භාරකරුවෙකු සමඟ සිටිය යුතුය. කරුණාකර භාරකරු අංශය පුරවන්න ③. |
| සහභාගිවන්නා ④ නම (කන්ජි) |
උදාහරණය: ටාරෝ ඩේජියොන් |
| සහභාගිවන්නා ④ නම (ෆුරිගනා) |
උදාහරණය: ඔටා ටාරෝ |
| සහභාගිවන්නා 4: වයස |
වයස *ප්රාථමික පාසල් වයසේ පසුවන දරුවන් සමඟ භාරකරුවෙකු සිටිය යුතුය. කරුණාකර භාරකරු ④ පුරවන්න. |
| නියෝජිතයාගේ නම (කන්ජි භාෂාවෙන්)※ |
උදාහරණය: ටාරෝ ඩේජියොන් |
| නියෝජිතයාගේ නම (ශබ්දමය අක්ෂර වින්යාසය)※ |
උදාහරණය: ඔටා ටාරෝ |
| නියෝජිත ලිපිනය※ |
උදාහරණය: Plaza 101, 3-1-3 Shimomaruko, Ota-ku, Tokyo කරුණාකර සහාධිපත්යයේ / මහල් නිවාසයේ නමද ඇතුළත් කරන්න. |
| නියෝජිත දුරකථන අංකය※ |
(හයිෆන සහිත අර්ධ-පළල සංඛ්යා) උදාහරණය: 03-1234-5678 |
ඊ-තැපැල් ලිපිනය (අර්ධ-පළල අක්ෂරාංක අක්ෂර)※ |
උදාහරණය: sample@ota-bunka.or.jp *ඔබ මෙහි ඇතුළත් කළ විද්යුත් තැපැල් ලිපිනයට සහභාගීත්ව සහතිකයක් පසුව යවනු ලැබේ.
|
විද්යුත් තැපැල් ලිපිනය තහවුරු කිරීම (අර්ධ-පළල අක්ෂරාංක අක්ෂර)※ |
උදාහරණය: sample@ota-bunka.or.jp |
| දෙමාපිය/භාරකරු (කැපවූ පුද්ගලයා) ① නම (කන්ජි භාෂාවෙන්) |
උදාහරණය: ටාරෝ ඩේජියොන්*මෙය පුරවන්න 1 වන සහභාගිවන්නා ප්රාථමික පාසල් වයසේ හෝ ඊට අඩු නම් පමණි. |
| දෙමාපිය/භාරකරු (කැපවූ පුද්ගලයා) ① නම (ශබ්දමය අක්ෂර වින්යාසය) |
උදාහරණය: ඔටා ටාරෝ |
| දෙමාපිය/භාරකරු (කැපවූ පුද්ගලයා) ② නම (කන්ජි භාෂාවෙන්) |
උදාහරණය: ටාරෝ ඩේජියොන්*සහභාගිවන්නා ② ප්රාථමික පාසල් වයසේ හෝ ඊට අඩු නම් පමණක් මෙය පුරවන්න. |
| දෙමාපිය/භාරකරු (කැපවූ පුද්ගලයා) ② නම (ශබ්ද අක්ෂර වින්යාසය) |
උදාහරණය: ඔටා ටාරෝ |
| දෙමාපිය/භාරකරු (කැපවූ පුද්ගලයා) ③ නම (කන්ජි භාෂාවෙන්) |
උදාහරණය: ටාරෝ ඩේජියොන්*සහභාගිවන්නා ③ ප්රාථමික පාසල් වයසේ හෝ ඊට අඩු නම් පමණක් මෙය පුරවන්න. |
| දෙමාපිය/භාරකරු (කැප වූ පුද්ගලයා) ③ නම (ශබ්ද අක්ෂර වින්යාසය) |
උදාහරණය: ඔටා ටාරෝ |
| දෙමාපිය/භාරකරු (කැපවූ පුද්ගලයා) ④ නම (කන්ජි භාෂාවෙන්) |
උදාහරණය: ටාරෝ ඩේජියොන්*සහභාගිවන්නා ④ ප්රාථමික පාසල් ශිෂ්යයෙක් හෝ ඊට අඩු නම් පමණක් පුරවන්න. |
| දෙමාපිය/භාරකරු (කැපවූ පුද්ගලයා) ④ නම (ශබ්ද අක්ෂර වින්යාසය) |
උදාහරණය: ඔටා ටාරෝ |
| මෙම බඳවා ගැනීම ගැන ඔබ සොයා ගත්තේ කොහෙන්ද?※ |
|
| විමසීම් ආදිය. |
ඔබ අප වෙත එවන සියලුම විමසීම්, අදහස් සහ ඉල්ලීම් වලට ප්රතිචාර දැක්වීමට අපට නොහැකි විය හැකි බව කරුණාවෙන් සලකන්න.
|
| සටහන්※ |
ඉහත කරුණු සමඟ ඔබ එකඟ වන්නේ නම්, කරුණාකර [එකඟයි] තෝරන්න.
|
| පුද්ගලික තොරතුරු හැසිරවීම ගැන※ |
ඔබ ඇතුළත් කරන පුද්ගලික තොරතුරු මෙම ව්යාපාරය පිළිබඳ දැනුම්දීම් සඳහා පමණක් භාවිතා වේ.
අප හා සම්බන්ධ වීමට ඔබ ඇතුළත් කළ සම්බන්ධතා තොරතුරු භාවිතා කිරීමට ඔබ එකඟ වන්නේ නම්, කරුණාකර [එකඟ වන්න] තෝරාගෙන තහවුරු කිරීමේ තිරය වෙත යන්න.
සංගමයේ "රහස්යතා ප්රතිපත්තිය" බලන්න
|